胃と腸35巻7号

2000年06月発行

今月の主題 胃の“pre-linitis plastica”型癌 主題

胃の“pre-linitis plastica”型癌とは

著者： 大倉康男¹

所属機関： ¹埼玉県立がんセンター臨床病理部

ページ範囲：P.866 - P.868

はじめに

　linitisplastica（以下LP）型胃癌については様々な考え方が出されていたが，組織発生から発育進展を臨床病理学的に解析した中村¹⁾によるLP型癌の定義と病期分類が現在広く知られている．その病期分類は共に研究をしていた杉山ら²⁾によって臨床的立場から定義されたものであるが，現在の中村の分類はそれとは変わってきている（Table1）．特にpre-linitis plastica（以下pre-LP）型胃癌は異なっており，杉山らは粘膜下層以下への浸潤が胃の1/4以下にとどまっているものと定義しているが，中村はその後の検討からⅡc型sm癌で潰瘍化がなく，癌の胃壁浸潤範囲は粘膜内より少し大きく，胃壁浸潤による肉眼所見の認められないものとし，また，原発巣の大きさは2cm前後あるいはそれ以下としている．そのようなpreLP型癌について粘液形質発現を含めて病理組織学的に検討し，考察した．