胃と腸35巻7号

2000年06月発行

今月の主題 胃の“pre-linitis plastica”型癌

主題

pre-linitis plastica型胃癌の形態学的特徴―内視鏡の立場から

著者： 長南明道¹ 望月福治¹ 渋木諭² 三島利之¹ 安藤正夫¹ 熱海稔¹ 渋谷大助³ 阿部慎哉³

所属機関： ¹JR仙台病院消化器内視鏡センター ²永仁会病院内科 ³宮城県対がん検診センター

ページ範囲：P.907 - P.914

文献概要

要旨　①原発巣が胃底腺領域粘膜の小さな未分化型陥凹型癌であり，②潰瘍を合併せず，③粘膜内病巣に比べ粘膜下浸潤の拡がりが大きく，④深達度はsmまたはmpを満たすものをpre-linitis plastica（LP）型癌として検討を行った．pre-LP型癌は対象3,269例中1例，0.03％にすぎなかった．その内視鏡像をみると，原発巣は粘膜ひだと粘膜ひだの間に埋もれるように存在する，ひだ集中を伴わない極めて小さな陥凹で，その周囲に限局性の粘膜ひだの肥大を認めるが，空気伸展すると肥大した粘膜ひだは目立たなくなり，台状挙上の所見を呈した．これが特徴と言えそうである．