胃と腸35巻8号

2000年07月発行

今月の主題 多発大腸癌

主題

同時性多発大腸癌の臨床病理学的特徴と分子生物学的特徴

著者： 八尾隆史¹ 江口浩一² 恒吉正澄¹

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院形態機能病理 ²九州大学大学院病態機能内科学

ページ範囲：P.1019 - P.1026

文献概要

要旨　同時性多発癌66症例の臨床病理学的特徴を，単発大腸癌（進行癌83症例，早期癌195症例）と比較した．多発癌では，年齢には差はなかったが，性差では男性に多かった．発生部位は，多発癌は左側優位であり左側同側発生が最も多かった．組織学的には多発癌での腺腫の共存（腺腫内癌）の頻度が高く，その組織発生におけるadenoma-carcinoma sequenceの関与の重要性が示唆された．また，p53遺伝子異常による解析により，すべての症例で同一症例内の個々の病変のp53遺伝子は変異の有無あるいは変異の存在部位が異なっており，大腸における多発癌は多中心性発生が主体であると考えられた．