胃と腸36巻1号

2001年01月発行

今月の主題 表層型胃悪性リンパ腫の鑑別診断―治療法選択のために 主題

表層型胃悪性リンパ腫の鑑別診断―X線診断―表層型胃悪性リンパ腫と慢性胃炎

著者： 牟田仁彦¹ 馬場保昌¹² 江頭秀人¹ 福山浩二² 保坂圭² 太田博俊³ 柳澤昭夫⁴

所属機関： ¹癌研究会附属病院総合健診センター ²癌研究会附属病院内科 ³癌研究会附属病院外科 ⁴癌研究会研究所病理

ページ範囲：P.41 - P.50

要旨　表層型胃悪性リンパ腫病変（MALTリンパ腫を含む）19例を対象に，X線診断の立場から背景粘膜の組織所見について検討した．背景粘膜は粘膜萎縮が軽度な粘膜領域に存在し，胃底腺粘膜領域に多いことがわかった．慢性胃炎の組織所見の1つとされるリンパ濾胞の増生所見は全例に認められ，中等度以上のリンパ濾胞の増生が多かった．表層型胃悪性リンパ腫のX線ならびに内視鏡的診断には，1）これまで集積された肉眼ならびにX線・内視鏡所見，2）生検組織診断から得られた異型性のあるリンパ球増生所見，3）病変が存在する場（背景粘膜）の性状，などを考慮に入れた診断が必要であると思われた．