胃と腸36巻10号

2001年09月発行

早期胃癌研究会症例

回腸末端部に発生したカルチノイド腫瘍の1例

著者： 山科敬太郎¹ 板倉滋¹ 井上和彦¹ 福原寛之¹ 小瀬和洋¹ 真田泰興¹ 花ノ木睦巳¹ 坂之上一史¹ 香川幸司¹ 枡田一男¹ 三原修¹ 泉明夫²

所属機関： ¹松江赤十字病院第3内科 ²泉胃腸科医院

ページ範囲：P.1315 - P.1320

文献概要

要旨　患者は76歳，男性．近医で回腸末端の腫瘍を指摘され，生検でカルチノイドを疑われたため当科に紹介入院となった．注腸X線検査および大腸内視鏡検査で回腸末端に表面に陥凹を持つ約4cm大の粘膜下腫瘍を認めた．体外式超音波，¹²³I-MIBGシンチグラフィー，腹部CT所見もカルチノイドに矛盾せず，回腸カルチノイドの術前診断のもとリンパ節郭清を含む回盲部切除を行った．回盲弁より2cm口側の回腸に3.5×2.8×2.5cm大の亜有茎性粘膜下腫瘍を認め，病理組織学的には小型円形な核と両染性胞体を持った腫瘍細胞が充実性胞巣～管状構造を示し増殖していた．特殊染色，免疫染色と合わせ，カルチノイドと診断した．