胃と腸36巻11号

2001年10月発行

今月の主題 sm massive以深に浸潤した10mm以下の大腸癌 主題

10mm以下の大腸sm massive癌の超音波内視鏡診断

著者： 松永厚生¹ 野村美樹子¹ 内海潔¹ 宇都宮恭子¹ 平沢大¹ 結城豊彦¹ 佐藤匡¹ 石田一彦¹ 妹尾重晴¹ 鈴木敬¹ 菅原俊樹¹ 洞口淳¹ 宇野要¹ 高澤磨¹ 藤田直孝¹

所属機関： ¹仙台市医療センター消化器内科

ページ範囲：P.1427 - P.1432

要旨　大腸sm massive癌97例を腫瘍径10mm以下のA群(19例)とそれより大きいB群(78例)に分け，細径超音波プローブ(MS)の病変描出能と深達度診断能を検討した．描出能と深達度正診能はA群でいずれも100％であったが，B群では77％，78％と低かった(p＜0.05)．A群では腫瘍高が低く，至適距離による詳細な走査ができること，粘膜下層の線維化や炎症細胞浸潤などの組織学的所見に乏しいことが，良好な描出能，深達度正診能の原因と考えられた．したがって，10mm以下の病変の深達度診断にMSを積極的に用いることにより，適切な内視鏡的粘膜切除術の適応決定が可能になると考えられる．