胃と腸36巻13号

2001年12月発行

症例

Helicobacter pylori除菌療法を行い消退した直腸MALTリンパ腫の1例

著者： 井上文彦¹ 東克己¹ 西川浩史¹ 浅越健助¹ 大谷由利子¹ 三宅直樹¹ 瀬古修二¹ 西田修¹ 水本孝¹ 雑賀興慶²

所属機関： ¹大津赤十字病院消化器科 ²大津赤十字病院病理部

ページ範囲：P.1683 - P.1686

要旨　Helicobacter pyloriに対する除菌療法を行い消退した直腸原発のMALTリンパ腫の1症例を経験した．患者は67歳の女性．大腸癌検診で便ヒトヘモグロビン陽性を指摘された．大腸内視鏡検査で直腸下部(Rb)に径11mm大の隆起性病変を認めた．生検病理組織学的にはcentrocyte-like cellの浸潤増殖とlymphoepithelial lesionを認め，またサザンブロット法で免疫グロブリン重鎖遺伝子の再構成を認め，MALTリンパ腫と診断した．超音波内視鏡では第3層に主座を持つ低エコー腫瘤を呈した．胃のH. pylori陽性であったため除菌療法を行ったところ，除菌は成功し直腸MALTリンパ腫は次第に消退した．本治療は胃MALTリンパ腫のみならず直腸MALTリンパ腫にも試みるべき治療法と考えられた．