胃と腸36巻3号

2001年02月発行

特集 消化管癌の深達度診断 各論 1．食道癌の深達度診断

4）X線CT，MRI像からみた深達度診断

著者： 岡住慎一¹ 吉永有信¹ 近藤悟¹ 須ノ内康太¹ 大平学¹ 高山亘¹ 岩崎好太郎¹ 牧野浩文¹ 大月和宣¹ 三浦文彦¹ 落合武徳¹ 神津照雄² 梁川範幸³ 飯森隆志³

所属機関： ¹千葉大学医学部第2外科 ²千葉大学医学部附属病院光学医療診療部 ³千葉大学医学部附属病院放射線部

ページ範囲：P.315 - P.320

要旨　食道癌診療の成績向上には，的確な深達度診断とリンパ節診断による治療方針の選択が不可欠で，CTおよびMRIが主として担う“他臓器浸潤診断”は外科切除の適応決定とneo adjuvant療法の選択のために重要である．臓器と腫瘍との相互形態によるdynamic CTおよびMRIの判定成績では，大動脈浸潤の診断は良好であったが，気管支，肺，肺静脈への浸潤診断は困難であった．しかし，近年開発されたヘリカルCTと画像解析技術による3D-volume rendering dynamic CTでは，CTの弱点であった濃度分解能を飛躍的に改善し，介在脂肪層および結合組織層の強調により従来の問題点を解決しつつある．