胃と腸36巻3号

2001年02月発行

特集 消化管癌の深達度診断

主題症例 それぞれの検査・診断法が，深達度診断に特に有用であった症例

X線的にⅡcの周辺粘膜下隆起が深達度診断に有用であった早期胃癌の1症例

著者： 中野浩¹ 中村正克¹ 伊東逸朗¹ 三沢美帆¹ 松浦良徳¹ 長坂光夫¹ 斎藤知規¹ 鈴木一男¹ 宇野浩之¹ 外間政希¹ 神谷雅人¹ 保原怜子¹ 高濱和也¹ 渡邊真¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学消化器内科

ページ範囲：P.451 - P.454

文献概要

要旨　患者は42歳，女性．胃検診のX線検査で異常所見を指摘され，精査のために来院した．内視鏡検査で幽門前庭部前壁にⅡ_c病変を認め，生検診断で印環細胞癌と診断された．精査X線検査で幽門前庭部前壁に不整形の陰影斑の中に顆粒状陰影のみられるⅡC病変を認めた．そして，その陰影斑の周辺にはっきりしない粘膜下隆起様の透亮像を認めた．深達度診断は，この陥凹周囲の透亮像の所見を粘膜下層浸潤の所見と診断した．切除胃では幽門前庭部前壁に2.0×1.7cmの大きさのⅡ_c病変を認め，病理組織診断では粘膜下層に癌の浸潤を認めた．Ⅱcの陥凹周囲のX線上の透亮像は癌の深達度診断の指標の1つである．