胃と腸36巻7号

2001年06月発行

今月の主題 小腸腫瘍―分類と画像所見

主題症例

術前診断しえた空腸憩室部小腸癌の1例

著者： 藤澤聖¹ 松本主之² 檜沢一興¹ 佐藤智雄¹ 中村昌太郎¹ 青柳邦彦³ 望月祐一¹ 八尾隆史⁴

所属機関： ¹九州大学大学院医学系研究院病態機能内科学 ²九州大学医学部附属病院光学医療診療部 ³福岡大学医学部第3内科 ⁴九州大学大学院医学系研究院形態機能病理学

ページ範囲：P.891 - P.894

文献概要

要旨　患者は77歳，男性．心窩部痛と食思不振が出現し，上部消化管検査にて胃噴門部小彎にⅡa型高分化腺癌を認めた，さらに小腸X線検査でTreitz靱帯から約20cmの上部空腸に結節状隆起を伴う多数の憩室陰影を認めた．push式小腸内視鏡を施行し，内視鏡所見および生検にて空腸癌と診断し，胃全摘術と空腸部分切除術を施行した．病理学的に空腸病変は2個の真性憩室内とその周囲に拡がる隆起型の高分化から中分化腺癌で，憩室内で漿膜下層に浸潤していた．