胃と腸36巻7号

2001年06月発行

今月の主題 小腸腫瘍―分類と画像所見 主題

小腸の良性腫瘍および腫瘍様病変

著者： 斉藤裕輔¹ 野村昌史² 藤谷幹浩¹ 渡二郎¹ 泉信一² 柴田直美¹ 三好恭子¹ 藤谷佳織¹ 佐藤智信¹ 前本篤男¹ 綾部時芳¹ 藍田知史¹ 高後裕¹

所属機関： ¹旭川医科大学第3内科 ²手稲渓仁会病院消化器病センター

ページ範囲：P.959 - P.966

要旨　小腸腫瘍は比較的まれな疾患であり，その60％は良性腫瘍である．小腸の良性腫瘍は症状を呈することは少なく，他の疾患の手術時に偶然発見されることが多い．腫瘍が大きくなると内腔を狭小化し，閉塞症状を現す．また，腫瘍を先進部とした腸重積による疝痛性の腹痛，腹部膨満感などが主症状となることも多い．出血もしばしばみられ，時に重積に伴った壊死による潰瘍からの出血もみられる．小腸腫瘍に特異的な検査はなく，小腸造影，CT，腹部超音波検査，出血シンチ，血管造影検査などを組み合わせて行うことが重要である．脂肪腫，リンパ管腫は小腸造影のほか，超音波検査やCT検査が，血管腫では出血シンチや血管造影が診断に有用である．