胃と腸37巻10号

2002年09月発行

症例

生検で消失した微小食道癌の1例

著者： 高柳典弘¹² 古川孝広² 西堀佳樹² 小野寺義光² 佐川保¹ 平山泰生¹ 辻靖¹ 坂牧純夫¹ 高梨訓博³ 村瀬和幸³

所属機関： ¹東札幌病院消化器科 ²日鋼記念病院内科 ³札幌医科大学医学部第4内科

ページ範囲：P.1357 - P.1360

文献概要

要旨　症例は75歳，男性．上腹部痛の精査にて施行された内視鏡検査にて胸部中部食道に約5mmの不整形の発赤を伴う0-Ⅱc病変が認められ，拡大内視鏡観察により病変の部位を可能な限り同定した上で生検を行った．生検組織は，中分化型の扁平上皮癌であり，正常な食道重層扁平上皮によって完全に囲まれていた．残存病変の可能性を念頭に置き内視鏡的粘膜切除術を追加したが，切除標本には，異型再生上皮をわずかに認めるのみで癌はみられなかった．以上の結果から生検のみで完全摘除されたものと考えられた．拡大内視鏡による詳細な観察は，微小食道癌の診断，治療において有用である．