胃と腸37巻2号

2002年02月発行

今月の主題 4型大腸癌とその鑑別診断

主題症例

乳癌が大腸へ転移した1例

著者： 服部信幸¹ 芳野純治¹ 乾和郎¹ 若林貴夫¹ 奥嶋一武¹ 小林隆¹ 三好広尚¹ 中村雄太¹ 三戸隆¹ 三浦正剛¹ 高田正夫¹ 加藤芳理¹ 江藤奈緒¹ 永田正和¹ 野村幸伸¹ 神谷直樹¹ 小田雄一¹ 大谷弘行¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学第二病院内科

ページ範囲：P.199 - P.203

文献概要

要旨　患者は72歳の女性．2001年1月に腹痛，便秘にて近医を受診した．注腸造影検査にて横行結腸に長さ約13cmの辺縁に細かな毛羽立ちを有する全周性狭窄認め，精査目的にて入院となった．腹部造影CT検査にて腸管壁肥厚および同部位の造影効果が認められた．大腸内視鏡検査ではmelanosis coliが存在し，同部に狭窄が認められたが，生検ではGroup Ⅰであった．既往歴として1995年に乳癌にて右乳房切除術がされており，乳癌の転移による狭窄を強く疑い，左半結腸切除術を行った．病理組織学的診断は乳癌による転移性腺癌であった．4型大腸癌と鑑別が必要である大腸転移腫瘍の1例を経験したので報告した．