胃と腸37巻3号

2002年02月発行

特集 消化管感染症2002 各論 1．細菌性感染症

5）サルモネラ腸炎の臨床像―X線および内視鏡所見を中心に

著者： 中村昌太郎¹ 松本主之² 中村滋郎¹ 富永雅也³ 飯田三雄¹

所属機関： ¹九州大学大学院病態機能内科学 ²九州大学附属病院光学医療診療部 ³医療法人白十字会白十字病院

ページ範囲：P.352 - P.358

要旨　サルモネラ腸炎の臨床像について，X線・内視鏡像を中心に概説した．Salmonella属の菌種の表記方法は統一されておらず，混乱している．非チフス性サルモネラ菌は食中毒の主要な病原菌であり，近年Salmonella Enteritidisの鶏卵汚染による食中毒が増加している．サルモネラ腸炎の主病変はS状結腸から深部大腸に多くみられ，直腸病変は少ない．X線所見では潰瘍性大腸炎に類似した微細顆粒状粘膜・ハウストラの消失とびらんないし小潰瘍を呈するが，直腸が侵されにくい点が特徴的であり，内視鏡では粘膜の浮腫・発赤・びらん・粗糙・出血・潰瘍など多彩な像を呈する．治療にはニューキノロン系抗菌薬などが使用されるが，近年，Salmonella Typhimuriumの多剤耐性菌が増加している．