胃と腸37巻4号

2002年03月発行

今月の主題 Helicobacter pylori除菌に伴う問題点

主題症例

Helicobacter pylori除菌療法後にdiffuse large B-cell lymphomaへ変化した胃原発low grade MALTリンパ腫の1例

著者： 安保智典¹ 今村哲理¹ 佐藤利宏² 萩原武¹ 小林歓和¹ 黒河聖¹ 西岡均¹ 能正勝彦¹ 本谷聡¹ 栃原正博¹

所属機関： ¹札幌厚生病院胃腸科 ²札幌厚生病院臨床病理科

ページ範囲：P.583 - P.588

文献概要

要旨　患者は51歳，女性．主訴は左季肋部痛．上部消化管内視鏡検査と全身精査の結果，深達度mのHelicobacter pylori（HP）陽性胃原発low grade MALTリンパ腫（Stage Ⅰ）と診断した．HP除菌療法施行6週後，胃角部小彎に扁平隆起が出現したためリンパ腫の増悪と考え胃全摘術を施行した．切除標本の隆起部はdiffuse large B-cell lymphoma，深達度ss，infα，med，ly2，v0，リンパ節転移を4saと4sbに認めた．術後にCHPO6クールの全身化学療法を施行し4年を経過した現在も寛解を維持している．