胃と腸37巻5号

2002年04月発行

今月の主題 cap polyposisと粘膜脱症候群

主題

直腸粘膜脱症候群とcap polyposisの内視鏡所見の異同に関する検討―経過観察例を中心に

著者： 五十嵐正広¹ 奥野順子¹ 小林清典¹ 佐田美和¹ 吉沢繁¹ 勝又伴栄¹ 西元寺克禮¹ 三富弘之² 本間二郎³ 外山久太郎³

所属機関： ¹北里大学東病院消化器内科 ²北里大学東病院病理 ³平塚共済病院内科

ページ範囲：P.683 - P.693

文献概要

要旨　直腸粘膜脱症候群（MPS）とcap polyposis（cap）の内視鏡所見の異同につき経過観察例を中心に検討した．対象は，内視鏡および組織学的診断でMPSと診断された35例のうち経過観察を行った18例とcap 1例である．MPSは，潰瘍型：23例，平坦型：3例，隆起型：11例に分類され，capと類似するのはMPSの隆起型である．MPSの隆起型は，ポリープ型と粘膜下腫瘍型に大別され，いずれも直腸下部に分布し，いきみの中止で縮小，消失がみられた．capは，低蛋白血症を伴い，直腸上部やS状結腸に全周性に分布し，輪状傾向がみられ，隆起に大小不同や粘液の付着が目立ち経過中縮小，増悪が観察された．両疾患は，病変の分布や内視鏡所見，経過の推移に差がみられ，異なる疾患単位と推察された．