胃と腸37巻6号

2002年05月発行

今月の主題 十二指腸の非腫瘍性びまん性病変 主題

Schönlein-Henoch紫斑病における十二指腸病変の特徴

著者： 江崎幹宏¹ 松本主之² 中村昌太郎¹ 平川克哉³ 川崎真澄¹ 蔵原晃一¹ 青見仁¹ 山縣元¹ 岩井啓一郎⁴ 八尾隆史⁴ 飯田三雄¹

所属機関： ¹九州大学大学院病態機能内科学 ²九州大学医学部光学医療診療部 ³川崎医科大学消化器内科Ⅱ ⁴九州大学大学院形態機能病理学

ページ範囲：P.791 - P.800

要旨　Schönlein-Henoch紫斑病（SHP）8例の臨床像と上部消化管病変を検討した．8例中2例で腹部症状が紫斑出現に先行していた．1例では小腸のみ罹患していたが，他の7例では十二指腸病変を認め，十二指腸と小腸の罹患率はほぼ同様であった．十二指腸病変は第2部に及び，粘膜発赤，浮腫，易出血性の程度は一定していなかったが，7例中6例では多発性の不整形潰瘍を認めた．さらに，4例では潰瘍底に暗赤色調の盛り上がりを認め，これら4例の生検組織中に血管炎が証明された．SHPでは，紫斑に先行して腹部症状が出現することもあるので，十二指腸病変の特徴を熟知しておく必要があると考えられた．