胃と腸38巻12号

2003年11月発行

今月の症例

食道原発小細胞型未分化癌の1例

著者： 渡邉顕一郎¹ 緒方伸一¹ 永田正喜¹ 米村智弘² 梶原哲郎³ 下田悠一郎³ 高瀬ゆかり⁴ 入江康司⁴

所属機関： ¹佐賀県立病院好生館内科 ²佐賀県立病院好生館外科 ³佐賀県立病院好生館放射線科 ⁴佐賀県立病院好生館病理

ページ範囲：P.1604 - P.1607

　〔患者〕74歳，男性．検診目的に施行された上部消化管内視鏡で，門歯列より35cm後壁に粘膜下腫瘍様の隆起性病変（0-Isep）を指摘され，2002年7月1日に当院へ紹介受診となる．食道原発小細胞型未分化癌と診断し，同月30日食道亜全摘術を施行された．

　〔腫瘍マーカー〕NSE 9.5ng/ml（0～9.9），PRO-GRP 52.0pg/ml（0～45.9），SCC 1.3ng/ml（0～1.49），CYFRA 2.6ng/ml（0～3.49），CEA 1.8ng/ml（0～5）．

　〔食道X線所見〕胸部中部食道後壁にbridging foldを伴う，長径3cmの立ち上がり急峻な隆起性病変を認めた．隆起の頂部は不整な淡いバリウム斑を伴っていた．第1斜位像では弧状隆起がみられた（Fig.1a, b）．

参考文献

1）幕内博康，鬼島宏．食道原発未分化癌の診断と治療．病理と臨床 20 : 479-488, 2002

2）竹下政一，明石隆吉，相良勝郎，他．内視鏡的に切除した食道小細胞型未分化癌（粘膜癌）の一例．Gastroenterol Endosc 42 : 258-261, 2000