胃と腸38巻2号

2003年02月発行

今月の主題 腸型Behçet病と単純性潰瘍の長期経過 主題

長期経過例からみた腸型Behçet病と単純性潰瘍の病態

著者： 大川清孝¹ 青松和揆¹ 青木哲哉¹ 追矢秀人¹ 大平美月¹ 山崎智朗¹ 中井隆志¹ 川崎靖子¹ 加島和俊¹ 倉井修¹ 木岡清英¹ 根引浩子¹ 岡博子¹ 岡田範之² 小西啓夫² 西口幸雄³

所属機関： ¹大阪市立総合医療センター消化器内科 ²大阪市立総合医療センター内科 ³大阪市立総合医療センター消化器外科

ページ範囲：P.150 - P.158

　Behçet病と腸型Behçet病の比較では，前者ではsteroidの投与が半数であり，大部分が少量～中用量の投与であった．後者では全例に投与され，大部分が高用量であった．steroid投与の面からみると後者がより重症であった．腸型Behçet病完全型・不全型と腸型Behçet病疑い・単純性潰瘍の2群に分けて比較検討した．前者では眼病変や副症状がみられるが，後者では全くみられなかった．前者ではBehçet病の経過中に潰瘍が出現したのは2例みられたが，後者では全くみられなかった．腸の潰瘍は前者では大腸に広範囲にみられることが多く，後者では回盲弁上の下掘れ潰瘍が多かった．また，難治例はすべて後者に含まれていた．以上より，両者は病態が異なるものである可能性が高い．すなわち，前者はBehçet病があり，その1病変として腸の潰瘍が出現する，後者は腸病変が先にあり，腸管外症状としてBehçet病の兆候が出現するという可能性が考えられた．しかし，症例数が少なく，観察期間も短いため，今後のさらなる検討が必要である．

参考文献

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