胃と腸38巻3号

2003年03月発行

今月の主題 食道癌と他臓器重複癌―EMR時代を迎えて

主題

頭頸部癌に重複した食道表在癌の臨床像とその病理像―食道色素研究会アンケート調査の報告

著者： 佐藤滋¹ 高木融¹ 逢坂由昭¹ 星野澄人¹ 篠原玄夫¹ 尾形高士¹ 立花慎吾¹ 青木達哉¹ 小柳泰久¹

所属機関： ¹東京医科大学外科学第3講座

ページ範囲：P.291 - P.298

文献概要

　頭頸部癌患者3,000人に色素内視鏡を行い8.7％に食道癌が発見された．重複癌317例で同時性60.9％，異時性頭頸部癌先行28.1％，異時性食道癌先行10.1％であった．頭頸部癌の占居部位は下咽頭41.9％と最も多かった．喫煙率は77.6％，Brinkmann index1053.0，飲酒率は83.0％，Sake index104.1であった．肉眼型では0-IIc47.3％，0-IIb20.5％，長径では11～20mmが30.7％と最も多く，深達度ではm1，m2が49.1％を占めた．食道不染帯の数はまだら食道が29.3％と最も多く，食道多発癌は32.8％に認めた．治療方法ではm1，m2の58.7％にEMRが施行され，m3，sm1の54.8％，sm2，sm3の76.6％に手術が施行された．また全体の12.0％に放射線・化学療法が施行されていた．

参考文献

1）頭頸部癌取扱い規約，3版．金原出版，pp 84-92, 2001

2）第49回食道疾患研究会アンケート調査．食道表在癌集計報告．1995

3）食道疾患研究会（編）．食道癌全国登録集計報告書．1997

4）阿保七三郎，三浦秀男，工藤保，他．日本における食道と多臓器の重複癌について．日消外会誌 13 : 377-381, 1980

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9）奥村隆司，服部賢二，久保武，他．頭頸部癌患者における上部消化管スクリーニングの重要性について．頭頸部腫瘍 20 : 84-88, 1994

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