胃と腸38巻5号

2003年04月発行

今月の主題 胃型早期胃癌の病理学的特徴と臨床像―分化型癌を中心に

主題

胃型分化型早期胃癌の画像診断―X線を中心に

著者： 松田彰郎¹ 西俣嘉人¹ 大井秀久¹ 新原亨¹ 仁王辰幸¹ 島岡俊治¹ 鳥丸博光¹ 田代光太郎¹ 寺田芳一¹ 西俣寛人¹ 今村博² 末永豊邦² 盛満憲生³

所属機関： ¹南風病院消化器科 ²南風病院消化器外科 ³盛満医院

ページ範囲：P.673 - P.683

文献概要

要旨　最近，胃型粘液を有する分化型癌の存在が報告され，その癌については境界不明瞭な形態であることやリンパ節転移を来しやすいことなどが指摘されている．今回われわれは，分化型早期胃癌の中で胃型の粘液形質のみを発現した12症例13病変の画像所見を検討した．癌病変の占居部位はU領域6病変，M領域4病変，L領域3病変であり，胃上部に多かった．12症例中7症例は癌病変が多発していた．また，長径が5cm以上の広範な病変が5病変にみられた．画像所見としては陥凹主体のものが8病変，隆起主体のものが3病変，平坦な形態が主体のものが2病変であった．病変の境界は不明瞭なことが多かった．内視鏡所見では病変の表面に光沢が保たれていることが多く，病変の色調は正色調が多かった．X線所見では境界が不明瞭な病変が存在するため，胃小区のわずかな乱れやバリウム付着異常，病変の境界に生じる粗大な顆粒状影などを詳細に読影する必要があった．

参考文献

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