胃と腸38巻8号

2003年07月発行

早期胃癌研究会症例

31病巣を認めた多発直腸カルチノイドの1例

著者： 田中浩紀¹ 奥田博介¹ 野島正寛¹ 沖真理子¹ 田賀理子¹ 前森雅世¹ 西村進¹ 木村裕一¹ 米澤和彦¹ 阿部敬¹ 登坂松三¹ 吉田豊² 川端眞³ 今井浩三⁴

所属機関： ¹市立釧路総合病院内科・消化器科 ²市立釧路総合病院検査科病理 ³市立釧路総合病院外科 ⁴札幌医科大学医学部第1内科

ページ範囲：P.1193 - P.1199

要旨　患者は71歳，男性．肛門部痛，肛門出血の精査目的に下部消化管X線検査および内視鏡検査が施行され，Ra～Rbに径5～10mmの立ち上がりはなだらかで表面平滑，半球状，辺縁整で類円形のIIa型隆起性病変の多発を認めた．表面は正常粘膜で覆われ，黄色調で頂部に微細な血管像を認めた．生検により多発直腸カルチノイドと診断し腹会陰式直腸切断術を施行．病理組織学的所見では31病巣を認め，いずれも粘膜下に存在した．深達度は最深のものでsm2であり傍直腸リンパ節に転移を認めた．直腸カルチノイドの多発例は極めてまれであり，本邦での報告例は27例のみである．多発例ではリンパ節転移率が高く，治療においては注意が必要である．

参考文献

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