胃と腸38巻9号

2003年08月発行

今月の主題 直腸肛門部病変の鑑別診断

主題

性行為感染症（STD）を含む感染性直腸肛門部病変

著者： 黒川彰夫¹ 木附公介¹ 黒川幸夫¹

所属機関： ¹黒川梅田診療所

ページ範囲：P.1275 - P.1281

文献概要

要旨　直腸肛門部の感染性病変は三大肛門疾患に比し多くはないが，注意しなければならない種々の病変がある．特に，直腸肛門部のSTDは最近増加傾向にあるにもかかわらず，わが国ではこれらの疾患に関する報告は少ない．そのため，日常診療において診断・治療に難渋する場合がある．筆者らの専門外来では合併症も含めると全症例中5.4％がこれらの感染症であった．疾患別頻度では真菌症が73.1％と最も多く，次いで尖圭コンジローマ11.8％，ヘルペス10.9％であった．アメーバ赤痢は2.4％，梅毒は1.5％と少数ながら認められた．また，AIDSの日和見感染症は2例であった．なお，STDの確認は必ずしも容易ではないが，真菌症を除くとその比率は高く，70％近くあることが判明した．

参考文献

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