胃と腸38巻9号

2003年08月発行

今月の主題 直腸肛門部病変の鑑別診断 主題

炎症性腸疾患の直腸肛門部病変

著者： 二見喜太郎¹ 東大二郎¹ 古藤剛¹ 河原一雅¹ 長谷川修三¹ 紙谷孝則¹ 関克典¹ 永川祐二¹ 古賀正和¹ 田中千晶¹ 平野憲二¹ 太田敦子¹ 有馬純孝¹

所属機関： ¹福岡大学筑紫病院外科

ページ範囲：P.1282 - P.1288

要旨　当施設で経験したIBDにおける直腸肛門部病変を検討した．Crohn病では83.8％に何らかの病変を合併した．痔瘻・膿瘍の頻度が最も高く(61.7％)，以下，skin tag(31.3％)，裂肛・潰瘍(24.2％)で，これらの病変は各々多発し，しかも種々の病変が混在(61.7％)することが特徴的であった．また，肛門部病変先行例81例(33.8％)のうち44例がCrohn病診断の契機となった．潰瘍性大腸炎にも17.0％に肛門部病変を合併したが，特徴的所見に乏しく，IBDにおける直腸肛門部病変を熟知することは両疾患の鑑別の上からも非常に有用と思われる．

参考文献

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