胃と腸38巻9号

2003年08月発行

今月の主題 直腸肛門部病変の鑑別診断

主題

日本における肛門部腫瘍の集計

著者： 松田圭二¹ 樋渡信夫² 安達実樹¹ 小平進¹ 大見琢磨¹ 荒井武和¹ 矢後尋志¹ 白京訓¹ 野澤慶次郎¹ 味村俊樹¹ 冲永功太¹

所属機関： ¹帝京大学医学部外科 ²いわき市立総合磐城共立病院

ページ範囲：P.1303 - P.1309

文献概要

要旨　われわれは，1999年1月から2003年2月までの間の肛門腫瘍例を医学中央雑誌より抽出，集計した．(1)のべ症例数は293例であった．病変別頻度は，肛門管癌122例，悪性黒色腫86例，Paget病31例，痔瘻癌24例，Bowen病7例，顆粒細胞腫5例，基底細胞癌3例，その他15例であった．(2)肛門管癌の組織型別頻度は，腺癌42例，扁平上皮癌33例，粘液癌18例，類基底細胞癌11例，印環細胞癌4例，未分化癌4例，その他5例であった．(3)肛門管癌では3cmを超える病変が61.5％を占めた．(4)出血，痛み，腫瘤が三大症状であった．(5)肛門管癌では，直腸切断術施行頻度は20年前に比べると少なくなり，放射線化学療法がより多く行われつつある．

参考文献

1）隅越幸男．肛門癌に関するアンケート調査報告．日本大腸肛門病会誌 35 : 92-97, 1982

2）Martenson JA, Gunderson LL. External radiation therapy without chemotherapy in the management of anal cancer. Cancer 71 : 1736-40, 1993

3）Doci R, Zucali R, Bombelli L, et al. Combined chemoradiation therapy for anal cancer. A report of 56 cases. Ann Surg 215 : 1150-156, 1992

4）Ando H, Nishimura T, Nakamura T, et al. Chemoradiation therapy for squamous cell carcinoma of anal canal cancer : Report of a case. Radiat Med 18 : 199-203, 2000