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文献詳細

雑誌文献

胃と腸39巻1号

2004年01月発行

文献概要

今月の主題 最新の早期胃癌EMR―切開・剥離法 主題

早期胃癌に対する切開・剥離法の治療成績と問題点―ITナイフ

著者: 濱中久尚1 後藤田卓志1 横井千寿1 小田一郎1 小野裕之2 乾哲也2 蓮池典明2 山口裕一郎2 斉藤大三1 下田忠和3

所属機関: 1国立がんセンター中央病院内視鏡部 2静岡県立静岡がんセンター内視鏡科 3国立がんセンター中央病院臨床検査部病理

ページ範囲:P.27 - P.34

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要旨 EMRは,早期胃癌に対し有益な治療法であるがその適応を誤ったり,不完全に切除された場合には,生命予後を大きく左右する危険性を含んでいる.それ故,切除後の正確な組織学的検索は必須であり病変の一括切除が望ましい.1987年から2002年までに国立がんセンター中央病院にてEMRが施行された1,441病変において,77%が一括切除され23%が分割切除であった.判定不能症例は一括切除例において4%に,分割切除例では30%に認めた.ここ3年間の切開・剥離EMR法の一括切除率は97%で,そのうち治癒切除が96%であった.施行時間は,2時間を超える症例が14%あり手技の改良・開発の必要がある.偶発症は,穿孔が4%,止血目的の内視鏡再挿入を必要とした症例が2%であった.

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1219

印刷版ISSN:0536-2180

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