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文献詳細

雑誌文献

胃と腸39巻10号

2004年09月発行

今月の主題 大腸sm癌の深達度診断―垂直浸潤1,000μm

序説

大腸sm癌の深達度診断―垂直浸潤1,000μm

著者: 渡辺英伸1

所属機関: 1新潟大学名誉教授

ページ範囲:P.1325 - P.1328

文献概要

はじめに

 大腸の粘膜下層浸潤癌(以下,sm癌)のうち,どのような状態のsm癌であれば内視鏡切除が可能か,または内視鏡切除された大腸癌のうち,どのような状態のsm癌であれば外科追加切除の必要性はないのか,という課題は長きにわたって病理形態学的見地から検討されてきた.種々の病理形態学的因子のうち,最もわかりやすく,単純な因子として,sm垂直浸潤長(距離)が有用であることが明らかになってきた.

 すなわち,“粘膜筋板下端からのsm垂直浸潤長が1mm(1,000μm)未満のsm癌で,リンパ管や血管浸潤が陰性の癌”は内視鏡切除の適応であり,内視鏡切除された同様のsm癌は追加外科切除が不要であろうとの意見が病理側から提示され,それが次第に賛同を得つつある.

 このような背景から本号ではsm垂直浸潤長が1mmまでのsm癌について,その術前診断の現況,効率の良い診断体系,診断精度向上のための問題点を明らかにし,日常診療の中で,大腸sm癌の内視鏡治療と外科手術の適応を効率よく鑑別することを目的としている.

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1219

印刷版ISSN:0536-2180

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