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文献詳細

雑誌文献

胃と腸39巻10号

2004年09月発行

今月の主題 大腸sm癌の深達度診断―垂直浸潤1,000μm

主題

大腸sm癌における浸潤度の臨床診断―拡大内視鏡診断を中心に

著者: 岡志郎1 田中信治1 金子巌2 後藤栄造2 向井伸一2 笹尾省悟2 小瀬和洋2 島秀行2 落海猛彦2 吉田成人2 日山亨3 上野義隆1 伊藤公訓2 北台靖彦2 吉原正治3 茶山一彰2

所属機関: 1広島大学医学部光学医療診療部 2広島大学大学院医歯薬学総合研究科分子病態制御内科学 3広島大学保健管理センター

ページ範囲:P.1363 - P.1373

文献概要

要旨 隆起型早期大腸癌210病変,表面型早期大腸癌188病変,結節集簇型早期大腸癌84病変を対象に,sm浸潤実測値1,000μm以深に浸潤した大腸sm癌の内視鏡的浸潤度診断指標について,拡大内視鏡所見を中心に検討した.VN型pitの定義は「箱根コンセンサス」に基づき,明らかな無構造領域を呈するものとした.VN型pit,VI型pit,Non-V型pitによるsm浸潤実測値1,000μm以深癌の診断能は,肉眼型に関係なく,VN型pitはVI型pit,Non-V型pitに比べ有意に高かった.VN型pitによるsm浸潤実測値1,000μm以深癌の感度・特異度は,隆起型で感度88.9%,特異度96.7%,表面型で感度92.3%,特異度96.9%,結節集簇型で感度96.4%,特異度100%であった.通常内視鏡有意所見2項目以上の拾い上げによる通常観察とVN型pitを指標とした拡大観察によるsm浸潤実測値1,000μm以深癌の診断能の比較検討では,いずれの肉眼型においても,通常観察よりもVN型pitによる拡大観察の診断能が有意に高かった.

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1219

印刷版ISSN:0536-2180

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