胃と腸39巻11号

2004年10月発行

今月の主題 胃生検診断の意義　Group分類を考える 主題

胃生検Group分類の歴史と問題点―Vienna分類との関係も含めて

著者： 加藤洋¹

所属機関： ¹財団法人癌研究会癌研究所病理部

ページ範囲：P.1443 - P.1447

要旨　胃癌取扱い規約による現行のGroup分類（第11版，1985年にて改訂）の成立過程，およびその問題点を述べた．また，Vienna Consensus Classification（2000年）の成立過程，Group分類との対比，その問題点にも触れた．日本におけるGroup分類を，Vienna分類（Category分類）の長所を取り入れて，特にGroup IIをindefinite for dysplasia/neoplasiaとするよう，改訂すべきとの声があるが，現行のGroup分類は18年以上の長さにわたって，それなりの妥当性をもって広く用いられている．改訂は慎重であらねばならない．

参考文献

1）胃癌研究会（編）．胃癌取扱い規約，8版．金原出版, 1971

2）胃癌研究会（編）．胃癌取扱い規約，11版．金原出版, 1985

3）胃癌研究会，生検組織分類委員会．胃生検組織診断分類（Group分類）改正案．癌の臨 29 : 737-754, 1983

4）日本胃癌学会（編）．胃癌取扱い規約，13版．金原出版, 1999

5）Schlemper RJ, Itabashi M, Kato Y, et al. Differences in diagnostic criteria for gastric carcinoma between Japan and Western pathologists. Lancet 349 : 1725-1729, 1997

6）Schlemper RJ, Riddell RH, Kato Y, et al. The Vienna classification of gastrointestinal epithelial neoplasia Gut 47 : 251- 255, 2000

7）Schlemper RJ，加藤洋，Riddell RH，他．消化管上皮性腫瘍（gastrointestinal epithelial neoplasia）の新しい国際コンセンサス分類（Vienna classification）．胃と腸 34 : 1043-1049, 1999

8）Schlemper RJ, Kato Y, Stolte M. Well-differentiated adenocarcinama or dysplasia of the gastric epithelium : Rationale for a new classification system. Verh Dtsch Ges Pathol 83 : 62-70, 1999

9）Schlemper RJ, Kato Y, Stolte M. Diagnostic criteria for gastrointestinal carcinomas in Japan and Western countries : Proposal for a new classification system of gastrointestinal epithelial neoplasia. J Gastroenterol Hepatol 15（Suppl.）: C52-C60, 2000