胃と腸39巻4号

2004年04月発行

特集 消化管の粘膜下腫瘍 2004 各論 2. 消化管カルチノイドの診断と治療

2) 十二指腸・小腸

著者： 横井千寿¹ 後藤田卓志¹ 下田忠和² 濱中久尚¹ 江口貴子¹ 小田一郎¹ 斎藤大三¹

所属機関： ¹国立がんセンター中央病院内視鏡部 ²国立がんセンター中央病院臨床検査部

ページ範囲：P.583 - P.591

要旨　当センターにおける十二指腸カルチノイドの診断と治療を報告する．1997年5月～2003年9月に経験した十二指腸カルチノイド18例のうち，13例が粘膜下腫瘍様の隆起性病変，2例が乳頭腫大として内視鏡的に認識され，残る3例は他臓器癌に対する切除標本の組織学的検索で初めて診断された．内視鏡的に粘膜下腫瘍として認められた13例のうち8例が頂部に小さな陥凹を伴っていた．乳頭部の2例は乳頭腫大として認識されるにとどまり，内視鏡的に腫瘍とは診断できなかった．当センターでは古典的カルチノイドの診断を得たら，まず深達度と腫瘍径を検索し，治療方針を決定している．術前に診断を得た12例のうち4例が外科的切除，7例が内視鏡的切除術，1例が経過観察となった．

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