胃と腸39巻6号

2004年05月発行

今月の症例

十二指腸原発follicular lymphomaの1例

著者： 勝木伸一¹⁶ 前田征洋¹ 長町康弘¹ 藤田美悧² 長島和郎³ 野尻秀一⁴ 梅田いく弥⁵ 庵原秀之⁵ 高山哲治⁵ 新津洋司郎⁵

所属機関： ¹新日鐵室蘭総合病院消化器科 ²新日鐵室蘭総合病院病理部 ³北海道大学医学部分子細胞病理 ⁴野尻内科・消化器科クリニック ⁵札幌医科大学第４内科 ⁶現：時計台病院消化器センター

ページ範囲：P.854 - P.856

文献概要

　〔患　者〕　45歳，男性．2003年3月，検診で胃潰瘍を指摘され，精査希望で当院消化器科を受診した．自覚症状はなく，現症ならびに入院時検査成績では異常を認めなかった．

　〔低緊張性十二指腸造影所見〕　十二指腸下行脚Vater乳頭部周囲に，腫大した皺襞を認めた．その皺襞に囲まれた内部の表面性状は，Vater乳頭も含めて，微細なバリウムの付着異常を伴っていた．そして，さらにその周囲に比較的大きさのそろった顆粒状の小隆起を多数認めた（Fig. 1）．また，Vater乳頭部対側やや下方にも同様の皺襞の腫大と顆粒状の小隆起を多数認めた（Fig. 2）．

参考文献

1）Yoshino T, Miyake K, Ichimura K, et al. Increased incidence of follicular lymphoma in the duodenum. Am J Surg Pathol 24 : 688-693, 2000

2）勝木伸一，野尻秀一，近江亮，他．十二指腸原発早期follicular lymphomaの1例．胃と腸 33 : 1665-1670, 1998