胃と腸39巻7号

2004年06月発行

今月の主題 胃癌術後の残胃癌 主題

残胃癌の治療―外科的治療

著者： 谷川允彦¹ 野村栄治¹ 馬渕秀明¹

所属機関： ¹大阪医科大学一般・消化器外科

ページ範囲：P.1043 - P.1048

要旨　胃切除術後の残胃（新生）癌は発癌機序の解明モデルとして，また診断学的な意味でも注目されてきた．大阪医科大学一般・消化器外科では過去25年間に60例の同疾患の外科治療を経験してきたが，その臨床病理と手術治療成績を胃上部初発胃癌の成績と対比して，その特徴を検討した．結果と結論;①初回手術と残胃癌手術の間は初回悪性群が短い．②残胃早期癌は初回悪性群あるいはBillroth I法再建群に多い．③高分化型腺癌は初回悪性群に多い．④術後遠隔成績は胃上部初発癌と同等である．⑤下縦隔リンパ節ないし空腸間膜内リンパ節転移が残胃癌の特徴的転移経路である．

参考文献

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