胃と腸39巻8号

2004年07月発行

今月の主題 家族性大腸腺腫症―最近の話題 主題

家族性大腸腺腫症における胃底腺ポリープの腫瘍化

著者： 関根茂樹¹ 下田忠和² 中西幸浩¹ 池松弘朗²³ 後藤田卓志³

所属機関： ¹国立がんセンター研究所病理部 ²国立がんセンター中央病院臨床検査部 ³国立がんセンター中央病院内視鏡部

ページ範囲：P.1121 - P.1126

要旨　胃底腺ポリープは日常遭遇する機会の多い胃ポリープであり，家族性大腸腺腫症ではしばしば胃穹窿部から体部大彎に密集して多発することが知られている．組織学的には異型のない胃底腺の増生と嚢胞状の拡張腺管を特徴とする病変で，悪性化することのない過誤腫性病変として知られてきた．近年，分子病理学的解析の進歩に伴って胃底腺ポリープがAPCやβ-cateninの遺伝子変異を原因とした病変であること，また，家族性大腸腺腫症に伴う例ではしばしばその腺窩上皮に異型を伴うことが報告されてきた．本稿では胃底腺ポリープにおける上皮異型と腫瘍化のリスクについて，近年明らかにされてきた遺伝子変異に関する知見を交えて概説する．

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