胃と腸4巻11号

1969年11月発行

今月の主題 十二指腸の精密診断

研究

十二指腸ファイバースコピーの研究―第2報：各種ファイバーガストロスコープによる検討

著者： 高木国夫¹ 池田靖洋¹ 中川安房¹ 熊倉賢二² 丸山雅一² 染矢内記² 高田亮² 中野浩²

所属機関： ¹癌研究会附属病院外科 ²癌研究会附属病院内科

ページ範囲：P.1431 - P.1438

文献概要

はじめに

　グラスファイバーを用いた胃内視鏡の驚異的進歩によって，初めて十二指腸の内視鏡が可能になってきた．欧米では，1966年Watson¹⁵⁾がHirschowsitzのgastroduodenal fiberscopeを用いてVater氏乳頭を観察以来，1967年にRiderら⁶⁾のfiber duodenoscopeの試作，1968年にはMcCuneら⁴⁾はVater氏乳頭のEndoscopic Cannulationによる膵管の造影を発表した．一方，わが国でも，1963年来，田中¹⁴⁾らにより，胃カメラを用いた十二指腸球部の観察が精力的に研究された．1968年には，十二指腸の内視鏡に関する研究が相次いで発表された．1968年4月の外科学会に，東大手術部高木ら¹¹⁾による報告があり，著者らは6月⁷⁾および7月⁸⁾に生検用ファイバーガストロスコープを用いた十二指腸ファイバースコピーを発表した．1968年10月には，第6回内視鏡秋季大会に高木ら（東大）¹³⁾および著者ら⁹⁾は，さらにそれぞれの方法を詳細に報告した．1968年12月に，第6回日本内視鏡学会関東地方会で「十二指腸の内視鏡」について，シンポジウム²⁾が開催されて，わが国における十二指腸の内視鏡的研究の現況が総括された．このように，欧米と共に，わが国においても十二指腸に対する内視鏡的研究が相次いで報告されて，今後の大きな研究テーマになってきている．著者らは，全身麻酔下に生検用ファイバーガストロスコープを十二指腸下行部に挿入することに成功した^7)8)9)10)．さらに生検用のみでなく，診断用ファイバーガストロスコープを用いた，十二指腸ファイバースコピーを検討した．

　各種ファイバーガストロスコープによる十二指腸ファイバースコピーの成績について比較検討し，さらに十二指腸ファイバースコピーにあたっての2，3の問題点ならびに，著者らの経験にもとついた，十二指腸ファイバースコープの基本構造を検討したい．