胃と腸40巻10号

2005年09月発行

今月の主題 難治性潰瘍性大腸炎―診断と治療の新知見 主題研究

pouchitisの診断と治療

著者： 福島浩平¹ 舟山裕士¹ 柴田近¹ 高橋賢一¹ 小川仁¹ 佐々木巖¹

所属機関： ¹東北大学大学院医学系研究科生態調節外科

ページ範囲：P.1411 - P.1416

要旨　pouchitis（回腸囊炎)は，潰瘍性大腸炎に対する大腸全摘回腸肛門（管)吻合術後に発生する非特異的粘膜炎症である．診断は臨床症状や内視鏡検査により下される．わが国では，厚生労働省難治性炎症性腸管障害調査研究班（日比班)により回腸囊炎診断基準が作成された．内視鏡所見をとる際には，日比班から出されている「pouchitis内視鏡診断アトラス」が参考になる．治療は，metronidazoleおよびciprofloxacinなどの抗生物質が有効である．まれに，抗生物質投与を中止するとpouchitisを繰り返す症例がある．

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