胃と腸40巻10号

2005年09月発行

早期胃癌研究会症例

MALTリンパ腫との鑑別が困難であった十二指腸follicular lymphomaの1例

著者： 弥永円¹ 前川隆一郎¹ 宮島一郎¹ 岩永真一¹ 田邊亮¹ 草場喜美子¹ 植山敏彦² 森光洋介³ 鶴田修⁴ 豊永純⁴ 佐田通夫⁴

所属機関： ¹社会保険田川病院内科 ²社会保険田川病院放射線科 ³社会保険田川病院病理 ⁴久留米大学病院第2内科

ページ範囲：P.1433 - P.1438

要旨　症例は59歳，女性．健診異常の精査としての上部消化管内視鏡検査で十二指腸下行脚の顆粒状病変を認め，MALTリンパ腫を疑ったが，生検では確定診断に至らなかった．1年1か月後の生検でlow grade MALTリンパ腫の診断を得たが，内視鏡所見上は改善傾向を認めた．尿素呼気試験，病理組織と培養ではHelicobacter pylori（以下 Hp)陰性，血清Hp抗体のみ陽性であった．除菌療法を施行し，再発なく経過している．その後の病理，免疫組織学的検討にて，CD20，CD10，bcl-2陽性であり，初回検査時よりfollicular lymphomaであったとの診断に至った．MALTリンパ腫との組織学的な鑑別が困難であり，Hp除菌療法が有効であった1例として，ここに報告する．

参考文献

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