胃と腸40巻13号

2005年12月発行

今月の主題 いわゆる側方発育型大腸腫瘍の治療法を問う 主題

いわゆる側方発育型大腸腫瘍における治療法選択のための高周波超音波内視鏡検査の有用性

著者： 盛一健太郎¹ 斉藤裕輔² 渡二郎¹ 藤谷幹浩¹ 金野陽光¹ 石川千里¹ 稲場勇平¹ 村松司¹ 伊藤貴博¹ 佐藤龍¹ 岡本耕太郎¹ 田邊裕貴¹ 前本篤男¹ 蘆田知史¹ 後藤充³ 太田智之⁴ 高後裕¹

所属機関： ¹旭川医科大学第3内科 ²市立旭川病院消化器病センター ³旭川厚生病院消化器科 ⁴札幌東徳州会病院消化器内科

ページ範囲：P.1770 - P.1780

要旨

　いわゆる側方発育型大腸腫瘍（LST）117病変における高周波細径プローブ（HFUP）の深達度診断能について検討した．腫瘍径別の検討では，30mm未満の病変が，肉眼型別の検討では，顆粒均一型の深達度正診率が高かった．腫瘍径・肉眼型の組み合わせで検討すると，深達度正診率は，顆粒均一型（100％），30mm未満の結節混在型（90.9％），20mm未満のpseudo-depressed type（88.9％），flat elevated type（81.8％）の順で診断能が良好であった．誤診例27例（23.1％）の検討では，その平均腫瘍径は誤診群がより大きく，誤診原因は描出不良（10例），深部減衰（7例），線維化（4例）などであり，肉眼型では結節混在型が多かった．以上の結果から，HFUPの診断能は腫瘍径と肉眼型に規定され，描出不良例と深部減衰例に対する克服が課題であると考えられた．

参考文献

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