胃と腸40巻13号

2005年12月発行

今月の主題 いわゆる側方発育型大腸腫瘍の治療法を問う 主題

いわゆる側方発育型大腸腫瘍の治療―外科治療

著者： 小澤平太¹ 國場幸均¹ 旗手和彦¹ 小野里航¹ 佐藤武郎¹ 中村隆俊¹ 井原厚¹ 渡邊昌彦¹

所属機関： ¹北里大学医学部外科

ページ範囲：P.1812 - P.1818

要旨

　側方発育型腫瘍（laterally spreading tumor ; LST）の多くは粘膜内あるいは粘膜下層にとどまる早期癌の状態で発見されることが多い．したがって，治療は内視鏡的切除が基本だが，外科的治療も病変の確実な切除と安全で低侵襲な方法が選択されるべきである．その点で，腹腔鏡下大腸切除術（LAC），経肛門的切除術（TAR），経肛門的内視鏡下マイクロサージェリー（TEM）はいずれも開腹手術（OC）に比較し低侵襲手術として優れた治療法である．そこで，治療法を選択するにあたり，各々の適応を明確にしておくことが重要である．

参考文献

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