胃と腸40巻2号

2005年02月発行

症例

回盲弁にみられたIIa＋IIc型早期癌の1例

著者： 有田毅¹ 阿部寿徳¹ 廣石和章¹ 横山浩孝¹ 板東登志雄¹ 佐藤俊三¹ 八尾隆史²

所属機関： ¹有田胃腸病院 ²九州大学大学院医学研究院形態機能病理

ページ範囲：P.257 - P.260

要旨　患者は，81歳，男性．早期胃癌に対して幽門側胃切除術を施行して以来，定期観察中であった．約2年ぶりに下部消化管内視鏡検査（CF）を行ったところ，回盲弁上唇にIIa＋IIc様病変が認められた．バリウム注腸X線検査では，回盲弁上唇に不整形の淡いバリウム斑がみられた．生検結果では腺腫だったが，悪性を否定できず，手術を行った．術中内視鏡にて病変の全体像を確認し，回盲弁上唇に発生した早期癌，IIa＋IIc，深達度sm以深，と考え，第2群リンパ節郭清を伴う回盲部切除を施行した．その結果，深達度はmにとどまる高分化型腺癌だった．回盲弁から発生した表面陥凹型早期癌の報告例はなく，極めてまれと思われた．

参考文献

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