胃と腸40巻4号

2005年04月発行

特集 消化管の出血性疾患2005 総論 2.消化管出血に対する画像診断法と今後の展開

5)出血シンチグラフィー

著者： 松木充¹ 小森剛¹ 可児弘行¹ 谷掛雅人¹ 楢林勇¹ 平田一郎² 勝健一²

所属機関： ¹大阪医科大学放射線医学教室 ²大阪医科大学第2内科学教室

ページ範囲：P.479 - P.484

要旨　消化管出血の診断は，一般的に内視鏡検査が第一選択とされるが，特に小腸からの出血の場合，内視鏡での観察は困難である．続いて試みられる検査法として，出血シンチグラフィーと血管造影がある．特に出血シンチグラフィーは低侵襲的で，血管造影より鋭敏であることより日常臨床でしばしば実施される．しかし，プラナー像では空間分解能に劣り，出血源の正確な局在診断にしばしば難渋する．そこで，われわれはSPECTとCT画像の融合像あるいはSPECT装置とCT装置が合体したエミッションCT装置の有用性を考える．

参考文献

1）Welch CEA, Hedberg S. Gastrointestinal hemorrhage I : General considerations of diagnosis and therapy. Adv Surg 7 : 95-148, 1973

2）Alavi A, Dann RW, Barum S, et al. Scintigraphic detection of acute gastrointestinal bleeding. Radiology 124 : 753-756, 1977

Tc RBC scintigraphy : Correlation of gastrointestinal bleeding rates with scintigraphic findings. AJR 148 : 869-874, 1987

4）小森剛，小倉康晴，足立至，他．Automatic Registration Tool （ART）を用いたSPECT/CT（MRI）融合画像の有用性．メディカルレビュー 89 : 15-20, 2003