胃と腸40巻4号

2005年04月発行

特集 消化管の出血性疾患2005 疾患各論

12.腸型Behҫet病・単純性潰瘍

著者： 松川正明¹ 和田正浩¹ 小川英風¹ 幸田隆彦¹ 関川高志¹ 佐藤温¹

所属機関： ¹昭和大学附属豊洲病院消化器科

ページ範囲：P.607 - P.610

要旨　腸型Behҫet病（BD）・単純性潰瘍（SU）で臨床症状を術後再発例からみると，腹痛が63％に対して出血は20％であった．出血例は吻合部に多発潰瘍が認められた．出血早期では浮腫状粘膜に打ち抜き様潰瘍がみられ，次に不整形潰瘍になり，次いで潰瘍が明瞭となった．しかし，BD・SUでみられる典型的な潰瘍に比べて潰瘍辺縁の炎症性の盛り上がりは軽度であった．治療としては無水エタノール1回の撒布により止血できたが，潰瘍を瘢痕化するためには複数回の撒布が必要であった．

参考文献

1）松川正明，山田聰，萩原達雄，他．腸型Behҫet病・simple ulcerの臨床経過．胃と腸 27 : 303-311, 1992

2）Matsukawa M, Yamasaki T, Kouda T, et al. Endoscopic therapy with absolute ethanol for postoperative recurrent ulcers in intestinal Behҫet's disease and simple ulcer. J Gastroenerol 36 : 255-258, 2001

3）大川清孝，青松和揆，青木哲哉，他．長期経過例からみた腸型 Behҫet 病と単純性潰瘍の病態．胃と腸 38 : 150-158, 2003

4）Postema PTE, den Haan P, van Hagen M, et al. Treatment of colitis in Behҫet's disease with thalidomide. Eur J Gastroenterol Hepatol 8 : 929-931, 1996

5）Travis SPL, Czajikowski M, McGovern DPB, et al. Treatment of intestinal Behҫet's syndrome with chimeric tumor necrosis factor α antibody. Gut 49 : 725-728, 2001