胃と腸40巻4号

2005年04月発行

特集 消化管の出血性疾患2005 疾患各論

22.腸管子宮内膜症

著者： 清水誠治¹ 富岡秀夫¹ 多田正大²

所属機関： ¹大阪鉄道病院消化器内科 ²多田消化器クリニック

ページ範囲：P.661 - P.664

要旨　腸管子宮内膜症は性成熟期の女性の直腸・S状結腸に好発する．腹痛，便通異常，便柱狭小，腹部膨満，血便などの症状がみられ，約半数で月経前から月経中に症状が増悪する．画像診断上は粘膜下腫瘍として捉えられることが多いが，腸管壁への浸潤の程度によって画像所見に様々なパターンを来す．X線では横走ひだの集中を伴う粘膜下腫瘍様の隆起や，鋸歯状の辺縁が特徴的である．粘膜面に病変が存在する場合には，大小不同の顆粒集簇ないし敷石像類似の所見，網目状構造がみられる．月経周期による所見の変化は本症に特異的である．内視鏡でも同様であるが，全体像の把握はX線が優れており，生検診断も低率である．

参考文献

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