胃と腸40巻7号

2005年06月発行

今月の主題 胃癌化学療法の進歩と課題 主題

胃癌化学療法の効果判定法―胃癌取扱い規約とRECIST

著者： 小泉和三郎¹ 栗原稔² 田辺聡¹ 佐々木徹¹ 樋口勝彦¹ 中山昇典¹ 東瑞智¹ 中谷研斗¹ 西元寺克禮¹

所属機関： ¹北里大学病院医学部消化器内科 ²NPO東京がん化学療法研究会

ページ範囲：P.987 - P.998

要旨　進行・再発胃癌の化学療法および放射線療法における治療効果判定の規約である胃癌取扱い規約を概説し，1979年WHO HandbookによるWHO criteriaの改訂版である，1999年Response Evaluation Criteria in Solid Tumor（RECIST）の概説とその問題点に関して言及した．胃癌化学療法においては胃原発巣の評価が特に重要であり，筆者らがRECIST meetingにて日本の胃癌取扱い規約による原発巣効果判定基準を報告し，RECISTよりの原発巣評価の意義についてSTATEMENTを得たのでこれについても報告する．また平成15年（2003年）5月23日付で日本癌治療学会より固形がん化学療法効果判定基準の取り扱いについて報告がなされた．これについても紹介し，今後あるべき効果判定法について言及したい．

参考文献

1）日本胃癌学会（編）．薬物療法・放射線療法．胃癌取扱い規約，13版．pp 18-21，金原出版，1999

2）栗原稔，江口研二，下妻晃二郎，他．がん薬物療法におけるQOL調査表．日癌治 28 : 1140-1144, 1993

3）Kurihara M, Shimizu H, Tsuboi K, et al. Development of quality of life questionnaire in Japan : Quality of life assessment of cancer patients receiving chemotherapy. Psychooncology 8 : 355-363, 1999

4）ICH Harmonized Tripartite Guideline Statistical Principles for Clinical Trials, Full Analysis Set,（5 Feb）, pp 5, 21-22, 1988（日本語訳厚生省医薬審第1047号（10．11．30）

5）Therasse P, Arbuck G, Eisenhauer A, et al. New guideline to evaluate the response to treatment in solid tumors. European Organization for Research and Treatment of Cancer, National Cancer Institute of the United States, National Cancer Institute of Canada. J Natl Cancer Inst 92 : 205-216, 2000

6）WHO handbook for reporting results of cancer treatment. Geneva（Switzerland）: World Health Organization Offset Publication No.48, 1979

7）Koizumi W, Kurihara M, Tanabe S, et al. Advantage of Japanese Response criteria for estimating the survival of patients with primary advanced gastric cancer. Gastric Cancer 2 : 14-19, 1999

8）Yoshida S, Miyata Y, Ohtsu A, et al. Significance of and problems on adopting response evaluation criteria in solid tumor RECIST for assessing anticancer effects of advanced gastric cancer. Gastric Cancer 3 : 128-133, 2000

9）Kiyohashi A, Kurihara M, Yoshida S, et al. Antitumor effect and survival benefit of chemotherapy for unresectable advanced gastric cancer. Jpn J Clin Oncol 23 : 41-45, 1993

10）Ohtsu A, Boku N, Yoshida S, et al. Response of the primary lesion in gastric cancer to chemotherapeutic trials. Int J Clin Oncol 3 : 3-6, 1998

11）小泉和三郎，田辺聡，西元寺克禮，他．進行胃癌化学療法評価におけるRECISTの問題点．日本癌治療学会総会（仙台）．日癌治抄録集，2000