胃と腸40巻7号

2005年06月発行

今月の主題 胃癌化学療法の進歩と課題

主題症例

S-1＋CDDP療法が極めて良く奏効した胃癌の2例

著者： 全田貞幹¹ 小野裕之¹

所属機関： ¹静岡県立静岡がんセンター消化器内科・内視鏡科

ページ範囲：P.1035 - P.1041

文献概要

要旨　手術不能胃癌に対してS-1＋CDDP療法が奏効した2例を経験した．1例は19歳の女性，4型胃癌で組織型は低分化腺癌であった．S-1＋CDDP療法を開始し4コース時点で肉眼的に認識が難しいまでに腫瘍が縮小した．現在，生存中である．1例は66歳の男性，多発肝転移を有しており，組織型は小細胞癌であった．S-1＋CDDP療法を開始し6コース時点で肝転移はほぼ消失した．現在外来にて経過観察中である．S-1＋CDDP療法は現時点で最も奏効率が高いとされているが，奏効率と生存期間の延長が必ずしも一致しないため，生存期間の延長をprimary endpoinとしたJCOG9912の結果が待たれる．

参考文献

1）Koizumi W, Tanabe S, Saigenji K, et al. Phase I/II study of S-1 combined with cisplatin in patients with advanced gastric cancer. Br J Cancer 89 : 2207-2212, 2003

2）山田雄次，斉藤等，大家真治，他．UFTとCisplatinの各種ヒト臓器腫瘍のヌードマウス移植系における併用効果の検討．癌と化学療法 17 : 1327-1331, 1990

3）Sato A, Kurihara M, Koizumi W, et al. A PhaseII Study of UFT Plus Cisplatin（CDDP）Therapy in Patients with Advanced Gastric Cancer. ASCO proc 1087, 2000

4）Sugimachi K, Maehara Y, Horikoshi N, et al. An early phase II study of oral S-1, a newly developed 5-fluorouracil derivative for advanced and recurrent gastrointestinal cancers. Oncology 57 : 202-210, 1999

5）Sakata Y, Ohtsu A, Horikoshi N, et al. Late phase II study of novel oral fluoropyrimidine anticancer drug S-1（1M tegafur-0.4M gimestat-1M otastat potassium）in advanced gastric cancer patients. Eur J Cancer 34 : 1715-1720, 1998

6）日本胃癌学会（編）．胃癌治療ガイドライン．金原出版，2004