胃と腸41巻10号

2006年09月発行

今月の主題 ・sm癌の最新の診断と治療戦略 主題

治療成績からみた食道m₃・sm癌の治療方針―外科手術例におけるリンパ節転移：病理の立場から

著者： 根本哲生¹ 伊東干城¹ 堀口慎一郎¹ 比島恒和¹ 船田信顕¹ 出江洋介² 門馬久美子³ 吉田操⁴

所属機関： ¹東京都立駒込病院病理科 ²東京都立駒込病院外科 ³東京都立駒込病院内視鏡科 ⁴東京都保健医療公社荏原病院

ページ範囲：P.1416 - P.1427

要旨　深達度ごとのリンパ節転移の頻度およびリンパ節転移に関連する原発巣での病理組織像の特徴を明らかにする目的で，当院におけるm₃・sm癌手術例95例を病理学的に検討した．リンパ節転移は，m₃症例16例中1例（6.3％），sm₁症例10例中2例（20.0％），sm₂症例34例中12例（35.3％），sm₃症例35例中23例（65.7％）にみられ，脈管侵襲率はそれぞれ43.8％，70.0％，91.2％，94.3％であった．原発巣においてリンパ節転移を示唆する所見は脈管（リンパ管・静脈）侵襲像と小型胞巣の浸潤性増殖像と考えられた．EMRによる治療の際には，EMR検体の深達度と脈管侵襲の病理学的評価が重要である．

参考文献

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4) 真能正幸，上堂文也，石黒信吾，他．食道 sm 癌に対する食道温存治療の可能性．胃と腸 37 : 1257-1262, 2002

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