胃と腸41巻2号

2006年02月発行

今月の主題 食道表在癌の内視鏡診断―最近の進歩 主題研究

contact endoscopyが拓く食道ヨード不染帯の鑑別

著者： 川田研郎¹ 門馬久美子² 河内洋³ 藤原純子² 船田信顕⁴ 熊谷洋一⁵ 吉田操⁶

所属機関： ¹東京都立駒込病院外科 ²東京都立駒込病院内視鏡科 ³東京医科歯科大学病理科 ⁴東京都立駒込病院病理科 ⁵太田西の内病院外科 ⁶東京都立墨東病院外科

ページ範囲：P.225 - P.232

要旨　生体内で色素法併用拡大内視鏡観察で生きた細胞が観察可能なEndo-cytoscopy systemが開発された．当院にて第1例目の生体内観察が行われ，食道癌10例に生体内観察を行い，正常と癌の明瞭な相違を認識しうることを確認した．臨床応用に先立ち，食道切除ホルマリン固定検体28例78か所の不染部の観察を行った．観察に値する画像が得られた57か所の観察で癌部，正常類似，その中間と主に3つに分類され，それぞれを癌，反応性変化，異型上皮or高度炎症性変化とすると正診率は89％で，癌か非癌かでは91％であった．粘膜癌の診断において生検診断にせまる診断が可能で治療すべきヨード不染の鑑別に期待が持てる．

参考文献

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