胃と腸41巻2号

2006年02月発行

早期胃癌研究会症例

長大な有茎性ポリープの形態を呈した回盲弁lipohyperplasiaの1例

著者： 郷田憲一¹ 斎藤彰一¹ 池上雅博² 仲吉隆¹ 加藤正之¹ 山﨑琢士¹ 貝瀬満¹ 田尻久雄¹³ 山本学⁴

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学内視鏡科 ²東京慈恵会医科大学病理 ³東京慈恵会医科大学消化器・肝臓内科 ⁴足立共済病院

ページ範囲：P.250 - P.258

要旨　患者は，73歳，男性．特に自覚症状はなかったが，検診で便潜血陽性を指摘されたため，2004年2月大腸内視鏡検査を受けた．その際，回盲弁から上行結腸肝彎曲部付近まで，長く伸びた舌状の軟らかいポリープを認めた．大腸X線検査では，回盲部に基部を有する最長で130×35mmの有茎性病変として描出された．超音波内視鏡検査では，粘膜下にhyper echoic areaを認めた．拡大色素内視鏡で観察し，小腸・大腸粘膜の境界を確認しつつ，内視鏡的に切除した．組織学的に病変部はほぼ正常の大腸粘膜で被覆されており，頭部側の粘膜下層内には脂肪組織が増生していた．明らかな被膜の形成は認められず，lipohyperplasiaと診断した．

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