胃と腸41巻2号

2006年02月発行

症例

同時性7多発低分化型胃癌の1例

著者： 岡本泰幸¹ 中村常哉² 田近正洋² 河合宏紀² 澤木明¹ 水野伸匡¹ 高橋邦之¹ 井坂利史¹ 今岡大¹ 井上宏之¹ 青木雅俊¹ 山雄健次¹ 望月能成³ 横井太紀雄⁴

所属機関： ¹愛知県がんセンター中央病院消化器内科 ²愛知県がんセンター中央病院内視鏡部 ³愛知県がんセンター中央病院消化器外科 ⁴愛知県がんセンター中央病院遺伝子病理診断部

ページ範囲：P.259 - P.268

要旨　患者は69歳，女性．上部消化管造影・内視鏡検査にて，胃前庭部前壁に1か所，胃角部後壁に1か所，胃体部大彎に3か所，胃底部前壁に1か所の深達度Mと考えられるIIc型早期胃癌を認め，胃体部大彎に深達度SMと考えられるIIc型早期胃癌を1か所認めた．生検診断はいずれも低分化腺癌で，同時性7多発早期胃癌と診断し胃全摘術を施行した．手術所見では術前同様早期癌との診断で根治度Aと判断された．切除標本の病理組織学的深達度は，胃角部後壁の病変と術前SMと考えた胃体部大彎の病変がmpでほかはsmであり，最終病理診断は，tub2～por2，mp，ly3，v1，INF-β，sci，n＋（＃1，＃2，＃3，＃4a＋4S，＃5，＃6，＃7，＃8A，＃9で陽性）でpT2N2M0のStage IIIaの同時性多発胃癌と診断された．

参考文献

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