胃と腸41巻3号

2006年03月発行

今月の主題 腸管悪性リンパ腫―最近の知見

主題症例

内視鏡所見の得られたenteropathy-typeT細胞性リンパ腫の1例

著者： 本庶元¹ 岡田頼久¹ 奥山俊介¹ 梅原康湖¹ 渡邉元樹¹ 上尾太郎¹ 光本保英¹ 森敬弘¹ 富岡秀夫¹ 清水誠治¹ 水野成人² 石黒信吾³

所属機関： ¹大阪鉄道病院消化器内科 ²近畿大学医学部付属奈良病院消化器内科 ³大阪府立成人病センター病理細胞診断科

ページ範囲：P.393 - P.400

文献概要

要旨　症例は60歳代前半の男性．約1年前より水様下痢が出現していたが，2か月前より腹部膨満感，食思不振，嘔吐が出現するようになったため当院に入院した．ダブルバルーン小腸内視鏡で全小腸を観察したところ，広範な浮腫状変化と散在する大小のびらんを認めた．びらんは回腸に多く，輪状に分布する傾向がみられた．また回腸に全周性潰瘍を伴う高度狭窄を認めた．小腸狭窄に対し小腸部分切除術を施行した．病理組織学的検査では粘膜下層中心にやや小型の異型リンパ球がびまん性に浸潤し，免疫染色にてCD3陽性でありT細胞リンパ腫の所見であった．吸収不良症候群を伴うことより，enteropathy-type T細胞性リンパ腫と診断した．

参考文献

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