胃と腸41巻5号

2006年04月発行

今月の主題 陥凹性小胃癌の診断―基本から最先端まで

主題

陥凹型小胃癌の診断―通常内視鏡の立場から

著者： 三島利之¹ 長南明道¹ 中堀昌人¹ 石橋潤一¹ 松田知己¹ 菅井俊一郎¹ 三宅直人¹ 海東恵美子¹ 高林広明¹ 羽根田晃¹

所属機関： ¹仙台厚生病院消化器内視鏡センター

ページ範囲：P.774 - P.780

文献概要

要旨　陥凹型小胃癌の基本的内視鏡所見について述べた．分化型は，不整な小陥凹として認められ，色調は基本的に発赤調を呈するが，ごく淡い発赤や褪色調を呈するものもある．形態的には，①area状の周囲隆起を伴う小星芒状陥凹，②平滑な周囲隆起を伴う小不整陥凹，③周囲隆起を伴わない小不整陥凹，の3つに大別される．一方，未分化型は，主に単発の褪色調陥凹として認められる．M癌は周囲隆起を伴わず，陥凹内に再生性の小発赤を伴うことも多い．SM癌では，粘膜下層の癌量が増すと病変全体が軽度の隆起としてとらえられる．以上の基本所見を踏まえ，詳細な観察を行う姿勢が重要である．

参考文献

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